Inschrijven als nieuwe patiënt

Tandheelkunde Westerkoog – Koog a/d Zaan

Via onderstaand formulier kunt u zichzelf en of uw familieleden aanmelden als nieuwe patiënt. Nadat wij uw aanmelding hebben ontvangen krijgt u  per e-mail een medische vragenlijst. 

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook onze privacy verklaring. Door op verzenden te drukken gaat u hiermee akkoord.

© 2020 Mondzorggilde Nederland. All rights reserved. Algemene Voorwaarden | Privacy Verklaring